淋巴结转移_淋巴转移是癌症几期

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淋巴结转移

淋巴结转移_淋巴转移是癌症几期

多发性淋巴结危险吗？多发性淋巴结有没有危险，主要看是什么原因引起的。 🔥如果是局部感染引起的，比如细菌或病毒感染，这种情况一般不危险。用抗生素或抗病毒药物控制感染后，肿大的淋巴结会慢慢变小，通常不需要特别处理。 🌟如果是肿瘤转移导致的，比如乳腺癌、胃癌等恶性肿瘤侵犯淋巴结，那就比较危险。这时候需要手术切除原发肿瘤，同时做淋巴结清扫术。术后要根据病理结果判断肿瘤分期。早期肿瘤即使有淋巴结转移，治疗效果也比较好；但如果是中晚期肿瘤，预后就会差一些。 🌈如果是淋巴瘤引起的，比如霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤，危险性更高。需要先做淋巴结活检明确诊断，再根据病理分型制定化疗方案。部分患者化疗后淋巴结会缩小，但有些类型预后较差，需要更积极的治疗。 #多发性淋巴结# #淋巴瘤# #淋巴结清扫术# #化疗# #肿瘤转移#[河南CSCI核心内容审核编辑：何功利]

癌症一旦发生复发转移，最爱往这七个地方跑，平时要多关注。如果恶性肿瘤切除后不复发，不转移，那大家也不会谈癌色变，每年死亡的人数会大大减少。恶性肿瘤不同于其他疾病的地方就是会转移，这个特性使得许多癌症患者最终发展到晚期并丧失生命。癌细胞的转移一般都会转移到特定的目的地，而不会影响到其他的器官，也被称为“器官亲和性”。比如乳腺癌会容易转移到所属的淋巴结或肺和肝，前列腺癌会转移到骨、脊柱等;胃癌会转移到所属淋巴结，对胃壁造成侵犯，肺癌细胞还会转移到脑部。那么，癌细胞爱往哪些部位转移呢? 1.肺转移肺有帮助心脏行血的作用，而癌细胞又会随着气血的运行至肺脏，血供丰富，更容易“吸引”癌细胞停留。出现肺转移后，患者常有胸闷、胸背疼痛、呼吸困难、乏力、喘息、刺激性咳嗽、血痰等症状。临床上肺癌本身，乳腺癌、卵巢癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、骨肉瘤以及甲状腺癌等比较容易发生肺转移。 2.脑转移大约20%-40%癌症会发生脑转移，尤其是肺癌和乳腺癌，而由于大脑结构的特殊性，所以一旦发生，也是比较危险的，要注意防患，如果出现进行性加重的头痛，并伴有恶心呕吐、癫痫(手抖、嘴抽、不能好好说话等)、四肢无力疲劳、平衡障碍(站立或行走不稳)等症状时，要警惕脑转移，及时就医。 3.肝转移肝脏血运丰富，是癌细胞理想的栖息地，有很多癌症都容易发生肝转移。肺癌、胃癌、胰腺癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌以及妇科肿瘤都容易发生肝脏转移。癌细胞会持续侵蚀肝脏组织，久而久之让肝脏彻底失去基本功能，使得大量毒素在体内堆积，也无法合成营养元素，最终引起各种并发症。 4.骨转移骨髓是我们造血系统存在的部位，因此必须要有血液输送营养物质以及把血液成分送入血液之中。当血液经过癌症组织的时候，就会带走部分癌症细胞，送到骨髓当中去，从而导致骨转移。骨髓当中含有的营养物质比较丰富，较为适合癌细胞的生存以及繁殖，当癌细胞留在此处的数量比较多，超过了骨细胞对它的消灭时，就会导致癌症的骨转移发生。而且骨头比较致密的环境，也不利于免疫系统对癌症细胞的杀灭。转移至骨的癌细胞安营扎寨之后，也会繁衍生息，慢慢壮大，危及周围组织安全，也会有癌细胞再次逃逸转移灶。当发生骨转移后，最突出的症状就是疼痛，到了后期很多患者往往难以忍受，很多患者还容易出现病理性骨折。部分患者还可伴有贫血、消瘦、低热、乏力、食欲减退等全身症状。 5.淋巴转移淋巴结转移指的是细胞通过肿瘤周边的淋巴管，进入到附近的淋巴结，甚至往更远处的淋巴结转移。例如乳腺癌常常转移到腋窝淋巴结，锁骨下淋巴结甚至是锁骨上淋巴结;肺癌转移到周围淋巴结，肺门淋巴结，纵膈淋巴结等等;大肠癌转移到肠系膜淋巴结;甲状腺癌转移到颈部淋巴结。淋巴结转移大致可以分为局部淋巴结转移和远处淋巴结转移，如果转移部位位于肿瘤的周边，手术的时候可以一并切除，以乳腺癌为例，如果肿瘤只是转移到腋窝淋巴结和锁骨下淋巴结，手术的时候是可以切除的。但是，如果乳腺癌转移到锁骨上淋巴结，那就属于远处转移了，属于四期的癌症，这时候往往意味着，癌细胞已经全身播散了。需要结合患者的肿瘤部位和类型，以及淋巴结转移的部位和数目等，综合考虑，才能确定下一步的治疗方案。 6.浆膜腔转移大家常常听到这样的说法，某某某的癌症已经出现“肺积水”“腹水”等等，这些都算作是浆膜腔转移，很多癌症转移了都会出现胸腔积液腹腔积液。 7.浆膜腔转移乳腺癌、肺肿瘤(特别是小细胞肺癌)及食管等胃肠道肿瘤都可以见到皮肤转移。中医上认为，余毒未清，伏邪未尽是癌症复发与转移的关键因素。癌症经手术、放疗、化疗、免疫疗法后，局部残存的癌细胞在适合于生长的条件下发展成新的病灶，称为复发。残存癌细胞经血、淋巴系统以种植方式散布到其他部位形成新的同一类型的肿瘤，就是转移。影响癌症复发与转移的因素很多，但基本要素是首先存在残存癌细胞，中医称之为“伏邪”、“余毒”。残存癌细胞不是一般的“伏邪”，而是一种“残余毒邪”。因此，扶正祛邪便成为治疗癌症复发与转移不可缺少的治疗大法。由于癌症在复发与转移时均有不同程度的正虚的情况，要与扶正固本疗法结合应用，做到祛邪不伤正，扶正固本不助邪。同时，要坚持锻炼身体，保持心情舒畅，注意饮食和休息，增加免疫力。术后定期复查，早期发现复发和转移，这样才能够尽早地接受治疗，越早治疗，效果越好。对于一些已经发生扩散转移的患者，中医治疗最大的特点就是治疗和调养并重，在抑制癌细胞生长和扩散的同时还可以调养身体，帮助患者排除毒素，增加食欲，提高免疫力，减轻病痛，所以很适合癌症晚期治疗。这种方法比较柔和，在治疗过程中患者不需要承担痛苦，而且采用非毒性药物可以有效杀灭癌细胞，控制疾病进展，提高生活质量，延长生存期，实现长期带瘤生存。 [河南CSCI核心内容审核编辑：何功利]

7mm肺结节术后是微浸润癌，只切2个淋巴结够吗？当体检发现7mm肺结节，手术后病理报告显示"微浸润癌"时，很多患者都会担心："医生只切了2个淋巴结，会不会切得太少？会不会漏掉导致转移？复发风险高吗？" 其实，这个问题涉及一个关键的医学共识——肺原位癌和微浸润癌，99%以上不会发生淋巴结转移！正因如此，大多数专家对于这类早期病变，甚至不常规清扫淋巴结。在临床实践中，医生通常会遵循以下原则： 1、"该切的切，不该切的不多切"——如果术中看到肺门或纵隔淋巴结有异常，可能会取样送检，但不会盲目扩大清扫范围； 2、减少不必要的损伤——淋巴结清扫虽然能降低复发风险，但也会增加手术创伤，影响术后恢复。对于微浸润癌这类极低转移风险的病变，过度清扫反而得不偿失； 3、快速康复更重要——精准切除病灶+适度淋巴结采样，能让患者术后恢复更快，生活质量更高。所以，患者不必过度担忧！微浸润癌的治愈率极高，规范手术后的复发风险极低。与其纠结"淋巴结切得够不够"，不如把重点放在定期复查上，这才是最科学的应对策略！[鲜花]#全民一起防肿瘤# #肿瘤防治健康科普#[河南CSCI核心内容审核编辑：秦戈]

带您了解胃癌TNM分期胃癌TNM分期：精准评估，科学治疗胃癌，作为一种常见的消化系统恶性肿瘤，其治疗方案的制定与患者的肿瘤严重程度评估紧密相关。在众多评估体系中，胃癌的TNM分期系统以其全面性和科学性，成为了临床医师判断病情、制定治疗策略的重要依据。一、胃癌TNM分期的基本知识 TNM分期系统中，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移，是国际上通用的肿瘤分期标准。在胃癌中，T代表原发肿瘤浸润胃壁的深度，N表示局部淋巴结的转移情况，M则代表肿瘤远处转移的情况。 T分期：根据肿瘤侵犯胃壁的深度，T可分为T1至T4四个等级。T1表示肿瘤局限于黏膜或黏膜下层；T2侵犯肌层；T3穿透浆膜下结缔组织但尚未侵犯脏层腹膜或邻近结构；T4则进一步分为T4a（侵犯浆膜）和T4b（侵犯邻近脏器或组织）。 N分期：根据淋巴结转移的数量和范围，N可分为N0至N3四个等级。N0表示无淋巴结转移；N1表示1-2个区域淋巴结转移；N2为3-6个；N3则指7个及以上区域淋巴结转移。N3可以更细致的划分为N3a（7-15枚淋巴结转移）和N3b（16枚及以上）。 M分期：M分期简单明了，M0表示无远处转移；M1则表示有远处转移。二、胃癌TNM分期与预后的关系结合T、N、M三者的不同组合，胃癌可被划分为Ⅰ至Ⅳ期。病期早的胃癌（如I期、Ⅱ期)，治疗效果较好，患者可通过单纯手术或手术结合辅助化疗达到根治肿瘤，甚至临床治愈。Ⅲ期胃癌代表肿瘤局部病期较晚，区域淋巴结转移数量多或已经累及周围器官，治疗需结合手术、化疗、放疗、靶向和免疫治疗等多种手段，但治疗后仍存在相对较高的复发和转移几率。而Ⅳ期胃癌，由于已出现远处转移，治疗难度大大增加，预后差。但部分患者通过综合治疗，仍可以达到延长生存时间，改善生活质量的目的。三、胃癌TNM分期的临床综合运用个性化治疗方案的制定：基于TNM分期的精准评估，临床医师能够为每位患者量身定制治疗方案。例如，对于病期早的胃癌（如I期、Ⅱ期)患者，可优先考虑手术治疗；而对于Ⅳ期患者，则需综合多种治疗手段，以提高生活质量、延长生存期。新辅助治疗的应用：对于部分局部晚期胃癌（如III期)患者，新辅助治疗（如化疗、放疗等）可缩小肿瘤体积、降低手术难度、提高手术切除率。TNM分期系统在新辅助治疗后的再评估中同样发挥着重要作用。多学科协作模式的推广：胃癌的治疗涉及外科、内科、放疗科等多个学科。通过多学科协作模式，可以整合各方资源、优化治疗方案、提高治疗效果。TNM分期系统为多学科协作提供了共同的语言和依据。关注患者心理状态：胃癌的治疗不仅关乎生理层面，更涉及心理层面。TNM分期有助于患者和家属更准确地了解病情以及治疗方案，提高心理上对疾病的接受能力，并及时给予相应的心理干预和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。综上所述，胃癌TNM分期系统以其全面性和科学性，在指导临床实践、制定治疗方案、评估预后等方面发挥着不可替代的作用。随着医学技术的不断进步和临床经验的不断积累，我们有理由相信，胃癌的治疗将更加精准、有效，为患者带来更大的福音。[河南CSCI核心内容审核编辑：徐小强]

癌症转移了，还能治愈吗？听闻癌症转移，多数人认为治愈无望。其实并非全然如此，下面详细说说。 ✅存在治愈可能的情况少数特定癌症：部分癌症即便转移，也有治愈希望。如甲状腺乳头状癌出现颈部淋巴结转移，经手术切除甲状腺、清扫淋巴结，配合放射性碘治疗，很多患者可长期生存甚至临床治愈。早期绒毛膜癌肺转移，化疗治愈率也较高。转移灶局限：若癌症转移仅在某一部位，且适合手术切除或根治性放疗，原发肿瘤也能控制，通过综合治疗有治愈可能。例如结直肠癌肝转移，若肝转移灶少且位置合适，切除原发灶与转移灶，术后化疗，部分患者可长期生存。 ✅多数情况以控制病情为主多数转移癌症虽难彻底治愈，但并非无药可医。化疗、靶向治疗、免疫治疗等全身手段，能抑制肿瘤生长、缩小瘤体；放疗、介入治疗等局部手段，可针对转移灶缓解疼痛、压迫等症状。总之，癌症转移虽可怕，但别放弃希望。医学进步迅速，新疗法、新药不断涌现。保持积极，配合治疗，就可能创造奇迹💪 有疑问，欢迎留言交流。 #癌症#[河南CSCI核心内容审核编辑：徐小强]

怎么肠癌没扩散就是晚期呢？在大多数人的认知里，癌症没有发生扩散转移，就意味着病情尚处于早期，还有很大的治愈希望。但对于肠癌患者来说，即便肿瘤没有扩散到身体其他部位，也可能被判定为晚期。从肿瘤大小和侵犯深度来看，肠癌生长在肠道壁上，肠道壁从内到外分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。当肿瘤仅仅局限在黏膜层或黏膜下层时，通常属于早期阶段。但如果肿瘤不断生长，突破肌层，侵犯到浆膜层，甚至直接侵犯到肠道周围的组织和器官，即便没有出现远处转移，也可能被判定为局部晚期。淋巴结转移情况也是判断肠癌分期的关键因素。癌细胞很容易通过淋巴管进入淋巴结。当肠癌发展到一定程度，癌细胞会顺着淋巴管到达附近的淋巴结。即使肿瘤没有扩散到远处，只要出现区域淋巴结转移，也会导致分期升高。此外，一些特殊类型的肠癌，如低分化或未分化癌，恶性程度高，即便肿瘤较小且没有扩散，也可能在早期就具有很强的侵袭性和转移潜能，因此也会被判定为晚期。这些肿瘤细胞的生物学行为恶劣，更容易侵犯周围组织和血管，即便在看似 “早期” 的阶段，也可能已经对患者的健康造成了严重威胁。 #肠癌# #笔记里的健康知识# #动态连更挑战#[河南CSCI核心内容审核编辑：秦戈]

结肠癌TNM分期与预后的关系结肠癌，作为消化道肿瘤中较为常见的一种，其发病率在全球范围内居高不下。面对这一健康威胁，了解结肠癌的分期系统及其与预后的关系，对于患者及其家属来说至关重要。TNM分期系统，作为临床上评估结肠癌病情严重程度及预后的重要工具，其准确性和实用性得到了广泛认可。 TNM分期系统，简单来说，就是通过对结肠癌原发灶（T）、区域淋巴结转移（N）及远处转移（M）三个方面进行综合评估，从而对病情进行分期。T分期主要描述的是肿瘤侵犯的深度，从T1到T4，肿瘤侵犯的深度逐渐增加，意味着病情可能越严重，手术难度和风险也可能相应增加。N分期则关注的是淋巴结转移情况，从无淋巴结转移的N0，到有1-3个淋巴结转移的N1，再到4个及以上淋巴结转移的N2，淋巴结转移的数量和范围对预后有重要影响，转移越多，预后通常越差。M分期则明确有无远处转移，M0表示无远处转移，而M1则表示有远处转移，如肝、肺等部位，一旦出现远处转移，往往提示疾病已进入晚期，治疗方案和预后都与无远处转移时有很大不同。那么，TNM分期与结肠癌的预后究竟有何关系呢？首先，早期结肠癌（如TNM分期中的Ⅰ期，即T1N0M0或T2N0M0）的预后通常较好。这类患者在接受手术切除后，往往能够获得较高的生存率，甚至有可能达到临床治愈。对于这部分患者，手术后的辅助治疗并非必需，但定期的复查和随访仍然非常重要。随着病情的进展，到了Ⅱ期（T3N0M0或T4N0M0），虽然患者仍无淋巴结转移，但肿瘤已经侵犯到更深的层次，或者已经接近或侵犯到周围的重要结构。这部分患者在手术后，可能需要根据具体情况选择化疗等辅助治疗手段，以降低复发风险，提高生存率。当病情发展到Ⅲ期，即出现淋巴结转移时，预后就会相对较差。这部分患者在手术后，通常需要进行化疗等辅助治疗，以杀灭可能残留的微小病灶，降低复发风险。尽管如此，通过综合治疗，部分患者仍然能够获得较长的生存期。至于Ⅳ期结肠癌，即出现远处转移时（M1），预后往往较差。这部分患者的治疗难度较大，通常需要采用多学科综合治疗手段，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等，以延长生存期，提高生活质量。总的来说，结肠癌的TNM分期与预后密切相关。通过准确的TNM分期，医生可以为患者制定更加合理、有效的治疗方案，从而提高治疗效果，延长生存期。同时，患者及其家属也应该了解TNM分期的意义，积极配合医生的治疗建议，保持良好的心态和生活习惯，共同面对这一健康挑战。[河南CSCI核心内容审核编辑：何功利]

甲状腺结节真的是“懒癌”吗？别被这个名字给骗了。甲状腺癌被称为“懒癌”，但这个名字可能让人产生误解。甲状腺癌在所有癌症中危险程度相对较低，其转移和生长速度也相对较慢，因此常被冠以“懒癌”的称号。它的发病率并不低，但死亡率相对较低，也因此被一些人称为“幸福癌”。但甲状腺癌真的就这么友好吗？其实并非如此。并不是所有的甲状腺癌都“懒”，甲状腺癌分为四种主要类型，每种类型的生长速度和转移特点都不相同。根据病理特征和临床特点，甲状腺癌可分为以下主要类型，各自的生长速度及转移概率如下：甲状腺癌主要有以下几种类型，它们的生长速度和转移概率各有不同：乳头状癌：生长速度较为缓慢，是甲状腺癌中最常见的类型，约占80%。在早期阶段，肿瘤往往局限于甲状腺内，病程进展相对平稳。但较早可出现颈部淋巴结转移，不过远处转移较少见。通过规范的手术治疗及后续综合治疗，总体预后良好，10年生存率较高。滤泡状癌：生长速度较乳头状癌略快，约占甲状腺癌的10%-15%。肿瘤可侵犯周围组织，病程发展相对乳头状癌稍快。易发生血行转移，可转移至肺、骨等远处器官，但颈部淋巴结转移相对较少。其预后较乳头状癌稍差，5年生存率约为80%。髓样癌：生长速度中等，占甲状腺癌的3%-10%。这种癌来源于甲状腺滤泡旁细胞，可分泌降钙素等物质。肿瘤生长到一定程度，可出现相关症状。较早可发生颈部淋巴结转移，也可发生血行转移。其预后与肿瘤分期有关，总体预后介于乳头状癌和未分化癌之间。未分化癌：生长迅速，约占甲状腺癌的5%。肿瘤细胞高度恶性，短时间内可明显增大，侵犯周围组织器官，如气管、食管、喉返神经等，导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。早期就容易发生局部侵犯和远处转移，常见转移部位包括肺、骨等。其预后极差，多数患者在确诊后数月内死亡，平均生存期仅6-10个月。关于“懒癌”的误区，仅部分类型属于“懒癌”，如微小乳头状癌（＜1cm）及部分滤泡状癌，它们生长缓慢、转移风险低，符合“懒癌”特征。然而，高细胞型、弥漫硬化型乳头状癌及未分化癌等侵袭性强，需积极治疗。我们不能因为甲状腺癌被称为“懒癌”就掉以轻心，认为没什么事。对于甲状腺结节，我们需要定时复查，根据医生的指导进行穿刺活检，明确结节性质后，再决定是否可以继续观察。否则，一旦发生淋巴结转移，处理起来就会更加麻烦。穿刺活检是一种常见的诊断方法，通过细针穿刺获取组织样本进行病理检查。穿刺活检的结果通常分为以下几种：良性、恶性、可疑恶性以及无法明确诊断。良性结果意味着结节通常不会对健康构成威胁；恶性结果则需要进一步治疗；可疑恶性结果可能需要进一步检查或更密切的监测；无法明确诊断的结果可能需要重复活检或采取其他诊断手段。面对甲状腺癌，我们既不能过于恐惧，也不能采取鸵鸟心态。要用积极乐观的心态去看待，谨遵医嘱，早发现，早治疗。甲状腺良性结节要不要做掉?查出甲状腺结节怎么治疗?关注甲状腺结节甲状腺癌甲状腺癌住院到手术到底要多久?[河南CSCI核心内容审核编辑：王鹏]

乳腺癌4c类是什么意思？乳腺癌4c类是乳腺影像学检查（如超声或钼靶）的BI-RADS分级结果，代表高度怀疑恶性病变，恶性概率超过50%。这种情况下必须尽快做穿刺活检或手术切除活检，通过病理检查明确诊断。 🌟乳腺癌容易发生转移，常见转移途径包括直接侵犯周围器官、淋巴结转移和血行转移。一旦确诊需要立即治疗，主要方法有： 🌟手术治疗：确诊为恶性后，通常需要切除病变乳房组织及周围淋巴结，常见术式包括保乳手术和全乳切除术。 🌟化疗：术后常需配合化疗药物，比如希罗达，这类药物能杀死癌细胞，降低转移风险。 🌟靶向治疗：适用于HER2阳性患者，常用药物有赫赛汀、帕妥珠单抗和TDM1等。 🌟放疗：对于术后高风险患者，需要对乳房、腋窝等部位进行放射治疗，这样能显著降低复发概率。 🌟治疗期间要注意保持良好心态，适当运动，避免精神压力过大。饮食上要控制高热量食物，多吃高蛋白和高纤维食物。最重要的是按时复查，随时监测恢复情况。 #乳腺癌4c类# #BI-RADS分级# #靶向治疗# #赫赛汀# #保乳手术#[河南CSCI核心内容审核编辑：段志强]

腋下肿大是怎么回事？腋下肿大最常见的原因是腋下淋巴结肿大。这种情况可能由多种疾病引起，需要根据具体病因进行治疗。 🔥非特异性淋巴结炎是常见原因之一。当身体有严重炎症感染时，可能会引起局部或全身淋巴结肿大，包括腋下淋巴结。这种情况需要用抗生素治疗，比如青霉素或头孢拉定。如果伴有发热或疼痛，可以配合使用布洛芬等药物。 🌸淋巴结结核也可能导致腋下肿大。这通常发生在免疫力低下或接触过结核患者的人身上。治疗需要使用抗结核药物，包括利福平、异烟肼和吡嗪酰胺等。 🌈恶性淋巴瘤是另一个可能的原因。这种病可能与病毒感染、免疫缺陷或遗传因素有关。患者常出现颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大，有时也会出现腋下肿大。治疗要根据具体病理类型和分期，选择放疗、化疗或手术。 ❤️乳腺癌腋窝淋巴结转移也会引起腋下肿大。这种情况通常需要手术治疗。另外，副乳这种正常的生理结构也可能被误认为是肿大，但一般不需要特殊处理。 #腋下肿大# #淋巴结炎# #淋巴结核# #淋巴瘤# #乳腺癌#[河南CSCI核心内容审核编辑：王鹏]