肺上叶_肺癌早期身体暗号

内容来源：河南CSCI核心所属栏目：最新话题最后更新：19小时前

肺上叶

肺上叶_肺癌早期身体暗号

21年4月份体检发现左肺上叶前段可见斑片状磨玻璃样密度增高影，边界基本清楚，大小约:5.6mm*4.9mm 未吃药干预22年 23年未体检拍CT24年3月份 CT体检发现双肺多发.微小结节左上叶最大径7MM25年4月份 CT 体检发现双肺多发.微小结节左上叶最大径7MM-8MM想问一下戴主任现在这种情况随访安全吗？现在是什么阶段呢万般感谢！！[河南CSCI核心内容审核编辑：王鹏]

右肺上叶小结节3mm怎么办？发现右肺上叶有3mm的小结节不用太紧张。这种小结节很常见，很多情况比如肺炎或者肺结核都可能引起。现在需要做的是定期去医院复查，看看结节有没有变化。 🌿建议先做肺结核和肺炎的相关检查。如果检查发现是肺结核，要注意避免传染给别人，同时按时吃抗结核药，比如异烟肼、利福平这些。要是确诊是肺炎，可以按医生开的药方吃青霉素等药物治疗。 💡最重要的是要按时复查。如果发现结节慢慢变大，就要小心可能是癌变。这时候需要做病理检查确认。万一真是肺癌，越早做手术越好。手术后可能还需要配合放化疗。 ⭕平时要保持好心情，这对治疗很有帮助。记住按时复查最重要，有变化及时处理就好。 #右肺上叶# #3mm小结节# #肺结核# #病理检查# #定期复查#[河南CSCI核心内容审核编辑：秦戈]

双肺上叶纤维灶是什么？ 🔥双肺上叶纤维灶通常是肺部结核或肺部感染治愈后留下的瘢痕组织。当肺部发生炎症或损伤时，身体会分泌胶原蛋白进行修复，最终形成这种纤维灶。 🔥大多数情况下，纤维灶是稳定的，不会影响肺功能，一般不需要特殊治疗，定期观察就行。但有些患者会因为陈旧性病灶出现刺激性咳嗽或咳痰，这时可以用止咳祛痰药物缓解症状。 🔥建议患者定期做肺部CT检查，观察病灶的变化。虽然很少见，但极少数患者的纤维瘢痕可能发生癌变，形成瘢痕癌。 #双肺上叶纤维灶# #瘢痕组织# #陈旧性病灶# #瘢痕癌# #肺部CT#[河南CSCI核心内容审核编辑：段志强]

肺CT报告单这10个“暗语”，都是良性的，拒绝过度治疗 1、磨玻璃影其实就是炎症感染后的表现，比如新冠病毒感染，很多人的肺部就会出现这种影像，像一片一片的雾状，不用太紧张。 2、微小结节是指直径在5毫米以下的小结节，大多数都是良性的，平时做个定期随访就够，基本不用治疗。 3、胸膜增厚一般是以前得过胸膜炎，炎症好了以后留下的印记，没什么大碍，不用特别处理。 4、索条灶和纤维灶通常都在右肺中叶、左肺上叶舌段，或是两肺下叶胸膜下这些地方，一般是感染炎症以后留下的疤痕。 5、钙化灶可以理解为肺里的疤痕，这东西消不掉，但又没有血供，也不会再有什么发展，不用担心。 6、叶间胸膜结节就是叶间胸膜上出现的小实性结节，这些基本都是良性的，不用治疗。 7、肺纹理增多常见于经常抽烟或者长期在污染环境下的人，或者老咳嗽的人，多数情况下问题不大。 8、肺大泡和抽烟、二手烟接触多还有油烟有关系，平时注意保护呼吸道，尽量远离这些因素。 9、增殖灶或者硬结灶，一般是慢性炎症造成的，形成后基本不会再变化了。 10、斑片影多属于良性，说明这个地方以前感染过，炎症吸收好之后留下疤痕，不用治疗，定期看看就行。[河南CSCI核心内容审核编辑：徐小强]

深夜收到一位浙江粉丝的私信，点开是一段带着颤抖的语音："医生，我爸爸体检发现肺结节，他听说这可能是肺癌前兆，现在整夜睡不着，连甲状腺结节复查都不敢去了..." 第二天诊室里，我见到了这位被女儿"押"来的父亲——攥着报告单的手指发白，眼神里满是警惕，仿佛那张纸是审判书。仔细翻阅他的CT报告：右肺上叶5mm纯磨玻璃结节，边缘光滑，无血管穿行，无实性成分。甲状腺左侧有个2cm的结节，但分级是TI-RADS 3类。我指着显示屏上的影像解释："您看这个肺结节，像冬天玻璃上的哈气印，边界清爽，这种形态90%以上是良性的。甲状腺结节虽然个头大些，但规则形态和血流信号都指向良性。" "平时抽烟吗？""单位体检频率如何？""最近有没有突然消瘦？""家里老人有肺癌病史吗？"——当这些看似平常的问题一个个抛出时，女儿明显愣了一下。 "您一定奇怪，看肺结节为什么要问家长里短？"我笑着递过茶杯，"医学上有个'3cm原则'——小于3cm的病灶叫结节，大于3cm才叫肿块。而您父亲的结节只有5mm，还没一粒绿豆大。但越是小问题，越要了解它生长的'土壤'。" 从医学角度看，这种纯磨玻璃结节可能是肺泡的轻微炎症，也可能是多年前肺结核留下的"疤痕票根"。但更关键的是他的生活状态：作为货车司机需要年审体检，女儿刚考上研究生，妻子有慢性肾病...如果现在建议他三个月做一次CT，不仅会加重经济负担，每次检查前半个月的焦虑失眠反而更伤身。至于甲状腺结节，2cm的大小确实达到观察线，但TI-RADS 3类意味着恶性概率小于5%，穿刺活检的创伤可能比结节本身危害更大。谈到手术风险时，我调出解剖图："肺就像湿海绵，每切掉一块，剩余部分就要多承担30%的工作量。您父亲这样的老烟民，术后咳嗽、胸闷的概率比常人高40%。甲状腺周围更是'电线密布'，喉返神经损伤会导致声音嘶哑，甲状旁腺误切可能引发终身缺钙。"这些不是危言耸听，而是每位外科医生都见证过的真实代价。最近总有同行说我"过度保守"，可当看到这位父亲听完解释后，第一次舒展开的眉头；当女儿红着眼眶说"原来不手术也是负责任的选择"时——我更加确信：好医生的价值不在于刀开得多漂亮，而在于能忍住不该开的刀。毕竟，让患者带着希望走出诊室，有时比带着伤口走出手术室更需要勇气。[河南CSCI核心内容审核编辑：徐小强]

1.双肺少许炎性病变，较2025/03/20片左肺下叶病灶稍进展，右肺上叶病变吸收。是啥意思[河南CSCI核心内容审核编辑：段志强]

左上肺纤维灶什么意思？左上肺纤维灶指的是在胸片或CT检查时，发现左肺上叶有网状、细条状或斑片状的阴影。这种情况通常是肺部组织损伤后自我修复留下的痕迹。 🔥🔥最常见的原因是肺部感染痊愈后留下的瘢痕，比如肺炎、肺结核等疾病好了之后，就可能形成这样的纤维灶。大多数时候，这种纤维灶不会引起任何不舒服的感觉，也不需要特别治疗。但需要定期复查，因为有纤维灶的人比其他人更容易得肺部疾病。 🌟🌟如果出现咳嗽、气喘等症状，可以用止咳药和消炎药来缓解。平时要注意饮食，不要吃辛辣和生冷的食物，多吃新鲜蔬果，保持健康的生活习惯。 #左上肺纤维灶# #肺炎# #肺结核# #止咳药# #消炎药#[河南CSCI核心内容审核编辑：何功利]

这个肺结节，若手术处理不当，后果真的是不堪设想。今日接诊的一位患者，50岁的男性。他因为常规体检发现其右肺存在一个结节，当地医生认为恶性，建议手术切除。患者因此感到担忧，向我求助。我仔细查看影像资料后，发现患者所关注的右肺上叶结节，实际上风险并不高，而左肺的两个早期肺癌却被忽视了。左肺上的两个1.2厘米的磨玻璃结节，我不建议立即手术，因为其密度非常淡，尽管可能增大，但风险较低，值得继续观察。左肺的两个结节，其风险较高，需分别分析。其中一个小结节呈现混合磨玻璃形态，这是一个典型的磨玻璃结节，且有血管向其倾斜，血管集束征和胸膜牵拉现象都存在，因此很可能是高危结节。另一个结节形态不规则，从密度、形态和位置来看，风险同样很高。幸运的是，患者听从了我的建议，没有贸然选择切除右肺的结节。倘若当时误切右肺结节，极有可能造成大半肺叶的损失，给患者带来不必要的巨大创伤。而对于左肺这两个结节后续该如何处理，着实是个棘手的问题。若处理不当，患者很可能会错失治疗这两个关键部位的最佳时机，后果不堪设想。这个病例再次警示我们，每一个细节都可能关乎患者的命运走向。作为医生，我们必须以严谨的态度、专业的知识，抽丝剥茧，为患者制定精准的诊疗方案，守护他们的健康。#结节#[河南CSCI核心内容审核编辑：徐小强]

上周我的诊室里，退休教师陈阿姨告诉我，她第一次发现肺结节是在五年前的体检中。当时CT报告显示右肺上叶有一个6mm的纯磨玻璃结节（pGGO），CT值约-650HU，边缘光滑清晰，未见毛刺征或胸膜牵拉。根据Lung-RADS分级标准，这个结节被归类为2类，恶性概率小于1%。我指着CT图像解释："这种纯磨玻璃结节多为良性病变，可能是局部的炎症反应或肺泡内轻微渗出，需要与早期腺ai鉴别，但您这个形态特征很温和。" 在随后的问诊中，我特别询问了几个问题： 1、平时是否有反酸烧心的症状？ 2、家里是否使用加湿器？ 3、最近半年体重变化如何？也许你会觉得奇怪，我为什么问她这些和结节无关的问题？其实，背后都有深思熟虑。作为医生，我深知肺结节的成因复杂多样。通过了解患者的生活细节，可以更准确判断结节性质。比如陈阿姨有轻度胃食管反流，这就能解释为何她的结节呈现炎性特征；而她规律使用空气净化器的习惯，也降低了环境致病的风险。这些信息比单纯的影像报告更有参考价值。在中医看来，这类磨玻璃结节多属"痰瘀互结"的范畴。记得有位32岁的白领女性，查出4mm肺结节后，我们采用健脾化痰、活血散结的调理方案：每日用陈皮、浙贝母煮水代茶，配合隔姜灸肺俞穴。两个月后复查，结节竟完全吸收。当然，这需要辨证施治，不是所有结节都适合这个方案。关于肺结节的几个重要科普知识： 1. 首次发现的肺结节90%以上是良性的 2. 纯磨玻璃结节生长缓慢，5年稳定可视为良性 3. 8mm是是否需要干预的重要临界值 4. 实性成分增加是恶变的重要信号 5. 低剂量CT是随访的首选检查方式提醒：查出肺的结节不要太过焦虑，但也不能视之不理。我是芦殿荣教授，是中国中医科学院望京医院专家，国家学科带头人。如果哪位朋友有肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、囊肿、息肉、子宫肌瘤等问题，不要为了问几个问题，千里迢迢跑来北京找我了，先在线上免费咨询。具体操作步骤可以看图：先点击我的头像进入主页，然后找到【医生工作室】并点击进入，接着选择【免费咨询】，留下你的问题。我会为你分析报告单，解读病情，帮你解决困惑。[河南CSCI核心内容审核编辑：徐小强]

那天诊室来了一位37岁的程序员，他盯着CT报告单，眉头紧锁：“医生，这个‘肺磨玻璃结节’是什么意思？我上网查了，有人说要立刻手术，也有人说不用管……我最近刚升职，项目正到关键阶段，如果真的要做手术，工作怎么办？” 他的CT显示右肺上叶有一个5mm的纯磨玻璃结节，边缘清晰，没有实性成分，属于典型的低风险结节。这类结节90%以上是良性的，可能是炎症、出血或肺泡局部增厚留下的痕迹，只有极少数会缓慢发展成问题。但为了更全面评估，我问他：“最近半年有没有咳嗽、发烧？平时熬夜多吗？工作压力大不大？家里有没有肺癌病史？” 你可能会好奇，为什么我要问工作压力和熬夜情况？其实，肺结节的处理不能只看影像，还要看患者的整体状态。如果他正处于高强度工作期，贸然手术可能导致术后恢复困难，甚至影响职业发展。而实际上，5mm的纯磨玻璃结节，按照国际指南，只需要每年做一次低剂量CT随访即可，根本不需要急着开刀。很多人误以为“切了总比留着强”，但肺手术并非没有代价。即使是微创手术，也可能损伤肺组织，导致术后长期咳嗽、气短；部分患者还会出现胸膜粘连，影响呼吸功能。更关键的是心理影响——一旦做了手术，很多人会不自觉地把自己当成“癌症幸存者”，这种心理负担可能持续很久。【重要提示】这就是为什么我总强调“观察不等于放任”。现代CT的精度足以监测0.5mm的变化，真有风险我们完全来得及干预。曾有同行劝我：“直接切了多省事，还能避免纠纷。”但中医讲“天人相应”，治疗要顺应人体自身的修复能力。当结节稳定且无害时，过度干预反而可能打破平衡。就像这位程序员，半年后复查结节没变化，而他的项目顺利上线——有时候，最好的治疗就是给身体一点时间。[河南CSCI核心内容审核编辑：王鹏]