肿瘤消融术_热消融治疗肿瘤的缺点

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肿瘤消融术_热消融治疗肿瘤的缺点

国家卫健委能建中心主办，北京医院承办的肺肿瘤消融培训班在首都宾馆举办，感谢大会主席李晓光教授邀请我做了《肺结节的冷冻消融》的讲课，感谢解放军总医院杨武威教授的评价：每次听牛院长的讲课都有收获——学术需要交流，分享就是收获，热烈祝贺第十一届中国肿瘤微创介入北京论坛成功举办。 #氩氦刀冷冻消融术# #微创消融# #医学#[河南CSCI核心内容采编：秦戈]

得了胰腺癌真没救了吗？最新胰腺癌晚期治疗方法，不开刀、恢复快胰腺癌素有“癌中之王”的称号，堪称最难攻克的癌症类型之一。尽管近年来肿瘤治疗领域新疗法层出不穷，但在胰腺癌的治疗上却始终进展缓慢。不过，近期一项颇具突破性的研究成果为患者带来了新的曙光——介入治疗领域的新技术“脉冲电场肿瘤消融术”，在临床试验中展现出对抗胰腺癌的巨大潜力。 62岁的邓先生罹患晚期胰腺癌，确诊时已错过根治性手术时机，同时合并梗阻性黄疸与糖尿病，身体基础条件极差，难以承受常规化疗等治疗手段。经多学科团队综合评估后，为其量身定制了“ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影）联合内镜下脉冲电场肿瘤消融术+胆道支架植入术”的微创治疗方案。术后患者生命体征平稳，恢复进程顺利，饮食与精神状态均较术前显著改善。什么是脉冲电场肿瘤消融术？它是一种创新的微创治疗技术，其核心原理是通过向肿瘤组织施加特定强度的高压脉冲电场，诱导肿瘤细胞膜发生不可逆的电穿孔效应，最终促使癌细胞凋亡。该技术具备四大显著优势：细胞选择性可精准靶向肿瘤细胞，电场依赖性确保能量精准释放，非热损伤性避免高温对周围组织的热传导损伤，物理靶向性则通过贴合肿瘤形态提升能量聚焦效率，从而显著增强疗效。在临床应用中，该技术不仅能有效预防术中出血、管壁穿孔等并发症，更将单次手术时间缩短至3-5分钟，极大降低了治疗风险与患者负担。其适应症已从肝胆胰肿瘤扩展至胃肠、呼吸、泌尿及代谢性疾病领域，展现出广泛的临床应用潜力。除了脉冲电场肿瘤消融术以外，治疗胰腺癌还有哪些治疗办法？1、放化疗：放疗可针对局部肿瘤进行精准照射，尤其适用于放疗敏感性较低的胰腺癌类型；化疗则适用于无法手术或需预防术后复发的患者，但可能伴随恶心、呕吐、脱发等不良反应。2、手术治疗：早期胰腺癌患者通过根治性手术，5年生存率可达70%~100%，但临床统计显示，85%以上的患者在确诊时已失去手术机会。3、介入治疗：针对无法手术的晚期患者，动脉内灌注化疗栓塞术、射频消融及微波消融等介入手段，可有效缓解症状、延长生存期并提升生活质量。这些治疗方式需根据患者具体病情、身体状况及分期综合评估后选择。 #胰腺癌# #癌症# #消融#[河南CSCI核心内容采编：段志强]

“本想收拾东西回老家过生命倒计时，没想到不开刀也能‘烧死’肿瘤！” 58 岁的张女士家住济宁，因右上腹隐痛、乏力就医，经检查确诊为原发性肝癌，肿瘤直径达 5cm，且紧邻肝门重要管道系统。由于患者患有肝硬化，肝功能较差，传统肝叶切除手术风险极高，极易引发肝功能衰竭。在多方求医无果后，张女士辗转来到我院。入院时，她精神萎靡，日常活动受限，连简单的家务都难以完成。经肝胆外科、介入科等多学科 MDT 会诊，专家团队决定实施射频消融术。在超声造影实时引导下，将射频电极针精准刺入肿瘤组织，通过高频电流产生热能，使肿瘤局部温度迅速升至 80-100℃，持续作用 10-15 分钟，使肿瘤细胞发生不可逆的凝固性坏死。术中密切监测周边正常肝组织温度，确保消融范围完全覆盖肿瘤同时保护肝脏功能。术后 24 小时肝脏增强 CT 显示肿瘤完全消融，术后 1 周患者右上腹疼痛明显缓解，肝功能指标逐步恢复。术后 3 个月复查 MRI，肿瘤病灶呈纤维化改变，甲胎蛋白（AFP）降至正常水平。 1 年后随访，患者肝功能稳定，生活质量大幅提升，可正常工作生活，成功通过微创射频消融实现肝癌的有效控制，为肝功能不佳的肝癌患者开辟了新的治疗路径。#肝癌# #恶性肿瘤# #介入治疗# #射频消融#[河南CSCI核心内容采编：何功利]

手术针孔仅1毫米！精准治疗前列腺癌有了新“武器” 前列腺癌作为男性生殖系统高发的恶性肿瘤，其手术治疗技术历经迭代革新。从传统开放性手术，到腹腔镜根治术，再到如今的机器人辅助手术，不仅显著缩短了手术时长、降低并发症风险，更将精准医疗推向新高度。新一代治疗 “利器” 的登场，在实现肿瘤精准切除的同时，以更小的手术创口、更高的治疗精度，为患者术后生活质量的提升带来全新可能。前列腺癌不可逆电穿孔消融术：不可逆电穿孔消融技术在消化系统肿瘤治疗领域已积累多年经验，其独特优势在于能够有效保护血管与神经组织。鉴于前列腺周边密集分布着与尿控、勃起功能息息相关的神经血管束，且直肠紧邻前列腺这一特殊解剖结构，将不可逆电穿孔消融术引入前列腺癌治疗，有望在精准灭活肿瘤的同时，最大程度保全患者的尿控及勃起功能，为前列腺癌治疗开辟新路径。 01.如何杀死癌细胞？这项技术的操作过程与前列腺穿刺相似，在经直肠超声的实时精准引导下，医生从会阴皮肤处将数根纤细的电极针准确插入前列腺肿瘤组织周边。随后，通过释放陡脉冲电压，在电场作用下，癌细胞的细胞膜出现不可修复的穿孔，最终导致细胞死亡，达到精准杀灭肿瘤细胞的治疗目的。 02.有哪些优势？不可逆电穿孔消融术以卓越的组织选择性脱颖而出，在靶向清除前列腺癌细胞的同时，能够最大限度减少对周边肌肉、血管及神经组织的影响。凭借这一特性，它能有效守护患者的控尿与勃起功能，尤其在直肠和尿道括约肌的保护上优势显著，规避了传统消融手段常见的直肠穿孔、尿道损伤等风险，为前列腺癌患者提供了更安全、更人性化的治疗选择。 03.适应症和禁忌症适应症：主要适用于早期前列腺癌患者，特别是相对年轻、对术后尿控及勃起功能保留有较高期望的群体。而对于病情已至晚期，或存在心脏起搏器植入史、盆腔及前列腺周围有金属植入物等情况的患者，则不建议采用该疗法。这些禁忌条件的设定，旨在确保治疗安全性，避免潜在风险。 04.预后怎么样？凭借在前列腺癌肿瘤控制与功能保留间的出色平衡能力，不可逆电穿孔消融术正逐渐成为临床治疗的新选择，应用愈发广泛。只要严格筛选适应症、遵循标准化操作流程，该技术的治疗效果与传统根治手术相当，能够为患者提供兼具疗效与生活质量保障的治疗方案。 #癌症# #前列腺癌# #不可逆电穿孔肿瘤消融术#[河南CSCI核心内容采编：王鹏]

超声诊断大师🔥肿瘤消融术零距离在医疗健康领域，有一位不可不知的权威专家——罗渝昆，人称“超级罗”。他现任北京301医院超声科主任，同时拥有主任医师、教授头衔，并担任博士生导师，在超声诊断与治疗领域造就了显著的学术成就。罗渝昆教授在腹部、血管、甲状腺、乳腺、甲状旁腺等疑难病症的超声诊断方面，展现出了深厚的功底与独特的见解。他能够精准运用超声技术，为患者提供细致入微的诊断服务，为后续治疗奠定坚实基础。除了精湛的超声诊断技艺，罗渝昆教授在甲状腺结节、甲状旁腺增生及腺瘤、淋巴结、乳腺结节等肿瘤的创消融术领域，同样有着突出的贡献。他熟练掌握肿瘤创消融术的各项技术，能够根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，有效提高患者的生存质量。作为医疗健康领域的垂直类知识科普账号，我们深知罗渝昆教授在超声诊断与治疗领域的权威地位。他的专业深度与大众传播视角的完美结合，为患者提供了更加全面、准确的医疗健康信息。在此，我们衷心祝愿罗渝昆教授在未来的医疗事业中取得更加辉煌的成就，为更多患者带来健康与希望。[河南CSCI核心内容采编：王鹏]

“原本以为被判了'死刑'，没想到不用开刀就治好了肿瘤。”65岁的刘先生来自山东济南，因持续咳嗽、咯血就诊，被确诊为ⅢA期中央型肺鳞癌。更棘手的是，肿瘤紧贴肺门大血管，且患者因长期吸烟导致肺功能较差，多家医院评估认为无法耐受传统肺叶切除术。在当地医生推荐下，刘先生不远千里来到我院寻求治疗。入院时，他基础条件较差，因呼吸困难严重影响日常生活，连简单的散步都难以完成。经过多学科MDT会诊后，专家团队决定采用氩氦刀冷冻消融术。在CT三维重建引导下，经皮穿刺将冷冻探针精准植入肿瘤中心，先启动氩气快速降温至-140℃，形成直径4cm的冰球，维持15分钟，切换氦气升温至40℃，完成2个冻融循环，术中实时监测冰球范围，确保完全覆盖肿瘤，同时避开重要血管和支气管。术后48小时增强MRI显示肿瘤完全消融，术后1个月咳嗽症状基本消失，6个月后随访PET-CT检查未见肿瘤活性，未见复发。患者原有的咯血症状消失，肺功能保持稳定，生活质量显著改善。 1年后复查，肿瘤无进展，患者已回归正常生活，成功通过微创冷冻技术实现长期控制。氩氦刀技术在中央型肺癌治疗中的独特优势，更为无法手术的肺癌患者提供了新的治疗希望。#氩氦刀冷冻消融术# #肺鳞癌# #肿瘤#[河南CSCI核心内容采编：徐小强]

癌症患者好消息！高温“烫死”癌细胞，损伤小恢复快，针对多种癌症，已证实有效！我接诊了一位晚期肺癌患者，廖先生，今年75岁了，由于他肺功能严重受损，且年事已高，身体条件已无法承受传统外科手术带来的创伤。于是我给他采取了一种不用开刀创新的无创疗法——微波消融术。整个治疗过程仅耗时10分钟，术中患者未出现任何不适反应。术后即刻行CT复查显示，肺部肿瘤组织已实现完全灭活，治疗效果显著。微波消融术究竟有何神奇之处？其灭杀癌细胞的原理又是什么呢？它借助影像学技术，能够精准定位肿瘤位置，通过皮肤穿刺将特制的微波消融针精准置入肿瘤核心区域。当针尖释放微波能量时，可迅速将局部组织加热至80℃并维持3-5分钟。在此高温环境下，癌细胞内的蛋白质结构发生不可逆的变性失活，肿瘤组织随之出现凝固性坏死，最终实现病灶的灭活清除。与传统疗法相比，微波消融术优势显著：1.精准打击肿瘤病灶。借助超声设备实时引导，医生能清晰观测消融针的动态位置、入针深度，精准调控功率、时间与作用范围，实现对肿瘤的精准“狙击”。2.微创操作，创伤极小。治疗仅需使用直径2mm的细针，皮肤创口不足2mm，无需缝合，术后不留疤痕，对机体损伤微乎其微。3.术后恢复迅速。手术全程通常仅需5 - 10分钟，术后2 - 4小时患者即可下床活动，极大缩短了康复周期。4.经济负担较轻。相较于传统疗法，微波消融技术费用更低，更符合多数患者的经济承受能力。微波消融术适合哪些患者呢？1.肝癌：包括无法耐受手术的原发性肝癌患者；因个人意愿拒绝手术者；术后出现复发的肝癌病例；多发性结节型肝癌；以及转移性肝癌患者。2.周围性肺癌：适用于因年龄、基础疾病或体质原因无法接受手术治疗的患者；拒绝外科干预者；以及转移性肺癌病例。3.其他肿瘤类型：该技术还可应用于肾癌、乳腺癌、前列腺癌、骨癌、胰腺癌等实体肿瘤；甲状腺结节、腺瘤、微小癌等甲状腺疾病；膀胱癌、子宫肌瘤等泌尿生殖系统肿瘤；以及下肢静脉曲张等血管性疾病。 #癌症# #微波消融术# #肿瘤# #微创介入#[河南CSCI核心内容采编：王鹏]

40年乙肝逆袭！肝癌消融术创造生命奇迹🔥 在医疗战线上奋斗了40余载，我见证了无数肿瘤患者的生死考验与重生之路。今天，想与大家分享一例原发性肝癌患者的成功治疗案例，希望为正在与肝癌抗争的病友们带来信心与希望。黎师傅今年5月体检时，被发现肝S5/6有占位性病变，病灶已达4.4×3.5×2 cm，且影像学显示代谢活跃，最终确诊为原发性肝癌。面对这一突如其来的噩耗，黎师傅起初心惊胆战，但在我们团队的精心安排下，他逐渐稳定了情绪，踏上了抗癌之旅。治疗过程中，我们采用了多学科联合治疗策略。7月底，在数字减影血管造影（DSA）的引导下，为黎师傅进行了肝肿瘤动脉灌注化疗及栓塞治疗术。这一技术能够将抗肿瘤药物直接打入肿瘤供血动脉，同时栓塞供血血管，有效切断肿瘤的营养来源，使其“饿死”。经过两周期的治疗，肿瘤体积明显缩小，内部活性大大降低，为后续治疗奠定了良好基础。随后，于8月底，我们为黎师傅实施了肝肿瘤微波消融术。通过微波产生的热能，将肿瘤组织加热至90度以上，实现精准灭活。术后，黎师傅开始口服靶向药物和抗病毒药物。靶向药能够抑制血管生成，防止肿瘤复发；而抗病毒药物则用于控制乙肝病毒，改善肝脏功能。经过精心治疗与护理，术后核磁共振复查结果显示，肿瘤病灶已完全失去活性，无任何瘤体残留迹象。同时，血清中的肿瘤标志物水平也从治疗前超正常值一倍多迅速回归正常范围。看到这一结果，黎师傅也由衷地感叹：“起初心惊胆战，现在心里踏实了许多。” 作为医者，我深知肝癌并不可怕，关键在于早发现、早治疗，以及遵循科学的治疗路径。在这个案例中，我们不仅为黎师傅制定了个性化的治疗方案，更努力成为他在抗病征途中的精神支柱与希望之源。多学科联合治疗策略的运用，正是为了防止“死灰复燃”，确保每一个可能残存的微小瘤细胞都能被清除。希望这个案例能为广大肝癌患者带来希望与勇气。记住，面对癌症，我们要保持积极的心态，相信科学的力量，与医生紧密协作，共同迎接生命的春天。[河南CSCI核心内容采编：秦戈]

什么是肿瘤的射频消融术？癌细胞在超过50℃的温度下即会死亡。在超声或CT机器的引导下，将电极经皮穿刺入肿瘤内，通过射频发生仪发出的射频，将热能导入肿瘤内，造成癌细胞凝固性坏死。这一治疗不会造成正常组织损伤，只会引起电极远端的组织坏死，是一种比较安全的局部治疗方法。[河南CSCI核心内容采编：段志强]

甲状腺消融手术后遗症有什么？甲状腺消融手术后可能出现以下几种后遗症： 🔥首先是局部疼痛。手术采用局部麻醉，术中通常不会感到疼痛，但麻醉效果消失后会出现疼痛感。不过这种疼痛一般可以忍受，不需要特别担心。 🔥其次是出血。甲状腺周围血管丰富，手术可能损伤血管导致出血。术后要特别注意观察伤口情况。 🔥第三是喉返神经损伤。甲状腺旁边有喉返神经，如果手术操作不当可能伤到它。喉返神经受损会导致声音嘶哑，这是个比较麻烦的问题。 🔥最后是肿瘤复发的问题。要注意，如果是甲状腺恶性肿瘤，是不能做消融手术的。建议一定要选择正规医院做这个手术。如果术后出现任何不舒服，要及时去医院检查，找出原因并治疗。 #甲状腺消融术# #喉返神经损伤# #术后出血# #局部疼痛# #肿瘤复发#[河南CSCI核心内容采编：王鹏]

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